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Methods: Retrospective, descriptive study evaluating patients diagnosed with renal cancer pathological stage asociación cáncer de próstata bolonia vs between and Clinical and pathological characteristics were evaluated in each group.

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Su mecanismo de acción se basa en el hecho de que los andrógenos estimulan la síntesis de DNA y la proliferación celular y su supresión desencadena el fenómeno de apoptosis muerte celular programada 9.

asociación cáncer de próstata bolonia vs La deprivación androgénica se puede conseguir mediante cuatro mecanismos diferentes 10 como son la inhibición de la síntesis de andrógenos, el bloqueo periférico de los receptores androgénicos, la ablación de los órganos productores de andrógenos y la interacción con los mecanismos de regulación fisiológica de la producción androgénica.

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La base teórica del bloqueo combinado es la existencia de grupos de células que no responden al bloqueo hormonal o que son sensibles a la acción de dosis bajas de dehidrotestosterona.

Los estudios dirigidos a demostrar la superioridad del bloqueo androgénico frente a la monoterapia han sido numerosos 14, Sin embargo, la supresión androgénica, tan eficaz en disminuir las masas tumorales de partes blandas, no tiene capacidad para eliminar la enfermedad ósea.

Los esquemas recomendados varían de unos autores a otros. Goldenberg 9 aconseja durante las cuatro semanas iniciales de tratamiento administrar antiandrógenos esteroideos o no esteroideos, solos o combinados con estrógenos a dosis bajas, con lo que se consigue disminuir los niveles de testosterona hasta niveles de asociación cáncer de próstata bolonia vs en días y se previene el fenómeno de llamarada.

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Su principal desventaja es la disminución de la libido y de la potencia sexual. La supervivencia media en esta fase, en la que el tumor escapa al control hormonal, es de menos de un año.

La testosterona sérica retorna a sus cifras normales en un periodo que varía entre 1 y 26 semanas tras la interrupción del tratamiento y esto da lugar a la recuperación de la libido y de la potencia sexual hasta asociación cáncer de próstata bolonia vs niveles iguales o muy similares a los existentes antes del inicio de la terapia hormonal.

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Otro tercio se puede curar si se detecta en forma temprana y se trata adecuadamente. Al implementar estrategias con recursos apropiados para la prevención, la detección temprana y el tratamiento, podemos salvar hasta 3,7 millones de vidas por año.

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La aminoglutetimida tiene efectos similares al ketoconazol y debe administrarse conjuntamente con hidrocortisona 22, Ambos son medicamentos de segunda línea.

Dentro de este apartado podemos incluir así mismo la terapia con corticoides a dosis bajas.

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La cirugía puede oscilar desde la laminectomía hasta la cimentación con metil-metacrilato, siempre con el objetivo de descomprimir la médula espinal y estabilizar el raquis. La irradiación hemicorporal logra no sólo un adecuado control del dolor sino que es capaz de retrasar la aparición de síntomas en lesiones ya existentes así como el desarrollo de nuevas perdiendo peso 28, Cuando esté indicado el tratamiento de todo el cuerpo, la irradiación de la mitad superior e inferior debe separarse por un periodo mínimo asociación cáncer de próstata bolonia vs 6- 8 semanas para permitir la recuperación de la médula ósea La supervivencia no difiere de un grupo a otro.

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Estos pacientes no deben ser tratados siguiendo las pautas del adenocarcinoma de asociación cáncer de próstata bolonia vs ya que son resistentes a dichas terapias. Dado que en los experimentos "in vitro" se ha observado que el mayor efecto sinérgico lo presenta la combinación de estramustina y vinblastina 36es esta asociación la que se ha valorado en varios estudios no randomizados y en un ensayo fase III randomizado conducido por el Hoosier Oncology Group y la Fox Chase 37en los que se trataron pacientes con enfermedad hormono- independiente.

Aunque los resultados de este estudio no demuestran un claro beneficio en términos de supervivencia global de la combinación de vinblastina y estramustina frente a la monoterapia sí se objetiva una mejoría en el control del dolor, la reducción de las masas medibles y la disminución de las cifras de PSA. Asociación cáncer de próstata bolonia vs preliminares de estudios fase I y fase IIen los que se combinan derivados de taxanos docetaxel y paclitaxel con estramustina, apuntan a que los resultados pueden ser superiores a los obtenidos con la combinación de vinblastina.

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La estramustina y el etopósido en monoterapia tienen un efecto modesto sobre el crecimiento celular, pero combinados presentan un efecto sinérgico sobre la matriz nuclear. Basado en este hecho se diseñó un ensayo fase II 41 con estramustina y etopósido vía oral combinados con paclitaxel endovenoso.

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Sin embargo, un estudio posterior, conducido por el SOG 45con enfermos de similares características enfermedad extendida, no tratamientos previosquienes recibieron tratamiento combinado con suramina y bloqueo hormonal, concluye que la suramina tiene un interés limitado en esta patología y una toxicidad elevada.

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Otros efectos secundarios son neuropatía periférica y un efecto "llamarada" con incremento del dolor a los asociación cáncer de próstata bolonia vs de la administración. Una segunda opción es la colocación de prótesis, aunque en estas localizaciones puede ser imposible este procedimiento dada la pérdida de sustancia.

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Por ello, las terapias que bloqueen la acción de MMPs y uPA ocasionarían una marcada reducción en el crecimiento del tumor, convirtiendo a estas enzimas en blancos de la terapia antitumoral.

Estos estudios preclínicos proporcionan la base para otros estudios clínicos con pacientes con enfermedad diseminada.

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